القلب

القلب عبارة عن عضلة مجوفة تقع في منتصف التجويف الصدري في المساحة المنحصرة بين الرئتين، يتصل الجزء العلوي من القلب (القاعدة Base) بأكبر الأوعية الدموية الصادرة إلى الجسم والواردة منه. يتميز الجزء السفلي (Apex) بانحنائه قليلاً إلى جهة اليسار وخلوّه من الأوعية الدموية (شكل 1) :. يتكون القلب من :

شكل6 – 1 : القلب

1- جدار القلب :

يتكون جدار القلب من 3 طبقات :

أ . الطبقة الخارجية Epicardium : غشاء يتكون من خلايا طلائية، يغطى بطبقة دهنية خفيفة لحماية القلب والأوعية التاجية.

ب . الطبقة الوسطى أو العضلية Myocardium : تتكون من غشاء سميك القوام وهي المسؤولة عن التقلصات القلبية المستمرة.

جـ . الطبقة الداخلية Endocardium : تتكون من خلايا طلائية بسيطة تغلف التجويف الداخلي لغرف القلب والصمامات ويعتبر امتداداً للغلاف الداخلي للأوعية الدموية.

2- حجرات القلب :

يتكون القلب من 4 غرف، غرفتين علويتين يطلق عليهما الأذينان، الأيمن والأيسر، يستلمان الدم العائد إلى القلب، وغرفتين سفليتين يطلق عليهما البطينان، الأيمن والأيسر، يضخان الدم خارج القلب.

يظهر الأذينان باللون الأحمر الفاتح بينما البطينان باللون الوردي الفاتح وذلك يرجع لطبيعة عمل كل منها.

عضلات البطين الأيسر أقوى وأغلظ (2 – 4 مرات) من عضلات البطين الأيمن وذلك بسبب ما يحتاجه البطين الأيسر من قوة لضخ الدم في شريان الأورطي (الأبهر) إلى جميع أنحاء الجسم مقارنة بالبطين الأيمن الذي ينتهي بضخ الدم إلى الشريان الرئوي إلى الرئتين.

يلاحظ وجود حاجز أخدودي طولي، يقسم القلب إلى نصف أيمن ونصف أيسر، وحاجز عرضي يوضح حدود وملامح الأذينين والبطينين. اضافة إلى ذلك تتواجد جبلة تفصل الأذينين عن بعضهما وأخرى تفصل البطينين عن بعضهما تسمى بجبلة القلب (Syncitium).

3- صمامات القلب :

الصمامات عبارة عن عضلات قوية تعمل كبوابات محكمة تسمح دائماً بمرور الدم في اتجاه واحد، حتى يستطيع القلب أداء وظيفته بكفاءة عالية. يحتوي القلب على 4 أنواع من الصمامات :

الصمامات الشريانية :

صمام شريان الأورطي يسمح بمرور الدم من البطين الأيسر إلى جميع أنحاء الجسم، وصمام الشريان الرئوي، الذي يسمح بمرور الدم من البطين الأيمن إلى الرئتين، كلاهما يحتوي على ثلاثة شرفات ويطلق عليهما الصمامات الهلالية.

الصمامات الأذينية – البطينية :

صمام ثلاثي الشرفات يقع ما بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن،وصمام ثنائي الشرفات (الصمام المتوالي) ما بين الاذين الايسر والبطين الايسر. يرتبط هذين النوعين من الصمامات بالعضلة البطينية بواسطة الأوتار القلبية (Chordae tendinea) وذلك لشد الصمامات ومنع فتحها إلى أعلى أثناء التقلص البطيني تفادياً لرجوع الدم إلى الاذينين.