النبات
مواضيع عامة في علم النبات
الجذور - السيقان - الأوراق
النباتات الوعائية واللاوعائية
البذور (مغطاة البذور - عاريات البذور)
الطحالب
النباتات الطبية
الحيوان
مواضيع عامة في علم الحيوان
علم التشريح
التنوع الإحيائي
البايلوجيا الخلوية
الأحياء المجهرية
البكتيريا
الفطريات
الطفيليات
الفايروسات
علم الأمراض
الاورام
الامراض الوراثية
الامراض المناعية
الامراض المدارية
اضطرابات الدورة الدموية
مواضيع عامة في علم الامراض
الحشرات
التقانة الإحيائية
مواضيع عامة في التقانة الإحيائية
التقنية الحيوية المكروبية
التقنية الحيوية والميكروبات
الفعاليات الحيوية
وراثة الاحياء المجهرية
تصنيف الاحياء المجهرية
الاحياء المجهرية في الطبيعة
أيض الاجهاد
التقنية الحيوية والبيئة
التقنية الحيوية والطب
التقنية الحيوية والزراعة
التقنية الحيوية والصناعة
التقنية الحيوية والطاقة
البحار والطحالب الصغيرة
عزل البروتين
هندسة الجينات
التقنية الحياتية النانوية
مفاهيم التقنية الحيوية النانوية
التراكيب النانوية والمجاهر المستخدمة في رؤيتها
تصنيع وتخليق المواد النانوية
تطبيقات التقنية النانوية والحيوية النانوية
الرقائق والمتحسسات الحيوية
المصفوفات المجهرية وحاسوب الدنا
اللقاحات
البيئة والتلوث
علم الأجنة
اعضاء التكاثر وتشكل الاعراس
الاخصاب
التشطر
العصيبة وتشكل الجسيدات
تشكل اللواحق الجنينية
تكون المعيدة وظهور الطبقات الجنينية
مقدمة لعلم الاجنة
الأحياء الجزيئي
مواضيع عامة في الاحياء الجزيئي
علم وظائف الأعضاء
الغدد
مواضيع عامة في الغدد
الغدد الصم و هرموناتها
الجسم تحت السريري
الغدة النخامية
الغدة الكظرية
الغدة التناسلية
الغدة الدرقية والجار الدرقية
الغدة البنكرياسية
الغدة الصنوبرية
مواضيع عامة في علم وظائف الاعضاء
الخلية الحيوانية
الجهاز العصبي
أعضاء الحس
الجهاز العضلي
السوائل الجسمية
الجهاز الدوري والليمف
الجهاز التنفسي
الجهاز الهضمي
الجهاز البولي
المضادات الحيوية
مواضيع عامة في المضادات الحيوية
مضادات البكتيريا
مضادات الفطريات
مضادات الطفيليات
مضادات الفايروسات
علم الخلية
الوراثة
الأحياء العامة
المناعة
التحليلات المرضية
الكيمياء الحيوية
مواضيع متنوعة أخرى
الانزيمات
الكيسة الدرقية اللسانية
المؤلف:
د. فهد الشريباتي
المصدر:
علم الأورام الجزيئي والسريري
الجزء والصفحة:
ص115-118
2025-02-12
183
و هي واحدة من أكثر الكتل السليمة في العنق شيوعاً و تأتي في المرتبة الثانية في نسبة الحدوث بعد التهاب العقد البلغمية الرقبية عند الأطفال ، و تعد من التشوهات الناجمة عن عيب تطوري في نشوء الغدة الدرقية ، حيث تنشأ الغدة الدرقية من الثقبة العمياء كنمو بشروي يخترق الأديم المتوسط باتجاه الأسفل أمام البلعوم كرتج مشكل من فصين ، يبقى هذا الرتج مفتوحاً أثناء الهجرة و يعرف باسم القناة الدرقية اللسانية . و تأخذ الغدة الدرقية وضعها النهائي أمام الرغامي في الأسبوع السابع من الحياة الجنينية ، و تختفي القناة الدرقية اللسانية في الأسبوع الثامن حتى العاشر .
إذا بقي قسم من القناة فإن إفرازات الطبقة البشروية لهذه القناة تشكل كيسة ممتلئة بمادة تشبه الغراء، أما العظم اللامي الذي ينشأ من الأقواس الثانية و الثالثة ، فيتحـد مـن الأمام ليشمل بشكل وثيق القناة الدرقية اللسانية ، لذلك فإن القناة الدرقية اللسانية توجد عادةً إما أمام العظم اللامي أو ضمنه أو خلفه .
سريرياً يمكن أن تكون الكيسة الدرقية اللسانية غير عرضية و تكتشف عادةً في عمر 5 سنوات و يمكن أن تتأخر في الظهور حتى عمر متأخر ، ترتفع الكيسة في العنـق عـنـدمـا يـمـد المريض لسانه إلى الأمام ، بسبب تعلقها بقاعدة اللسان ، وتقع عادة على الخط الناصف أو جانبه و لكنه لا يزيد عن 1سم ، وقد تصاب هذه الكيسة بالخمج بسبب غزو الجراثيم الفموية لها ، مما يدفع المريض لطلب المشورة الطبية
الأماكن المحتملة لوجود الكيسات الدرقية اللسانية
يوضع التشخيص عادة بالفحص السريري و لا تعتبر الاستقصاءات الشعاعية للغدة الدرقية روتينية لكن يجب دوماً التأكد من وجود نسيج درقي طبيعي في العنـق قـبـل اللـجـوء لاستئصال الكيسة ، تتمثل المعالجة بإجراء عملية "Sistrunk" و التي تشمل استئصال كامل الكيسة ككتلة واحدة مع استئصال كامل مجرى الناسور حتى اتصالها بقاعدة اللسان و الجزء المركزي من العظم اللامي لتخفيف نسبة النكس.
وجد في 1% من الحالات أن هذه الكيسات تحوي ورماً خبيثاً غالباً ما يكون من النمط الحليمي ، وقد ذكر حدوث السرطان شائك الخلايا ، و سرطان خلايا هرتل ، و السرطان اللامصنع في بعض هذه الكيسات نادراً ، أما سرطان الدرق اللبي فهو لا يوجـد عــادة في الكيسات الدرقية اللسانية .