x

هدف البحث

بحث في العناوين

بحث في المحتوى

بحث في اسماء الكتب

بحث في اسماء المؤلفين

اختر القسم

القرآن الكريم
الفقه واصوله
العقائد الاسلامية
سيرة الرسول وآله
علم الرجال والحديث
الأخلاق والأدعية
اللغة العربية وعلومها
الأدب العربي
الأسرة والمجتمع
التاريخ
الجغرافية
الادارة والاقتصاد
القانون
الزراعة
علم الفيزياء
علم الكيمياء
علم الأحياء
الرياضيات
الهندسة المدنية
الأعلام
اللغة الأنكليزية

موافق

النبات

مواضيع عامة في علم النبات

الجذور - السيقان - الأوراق

النباتات الوعائية واللاوعائية

البذور (مغطاة البذور - عاريات البذور)

الطحالب

النباتات الطبية

الحيوان

مواضيع عامة في علم الحيوان

علم التشريح

التنوع الإحيائي

البايلوجيا الخلوية

الأحياء المجهرية

البكتيريا

الفطريات

الطفيليات

الفايروسات

علم الأمراض

الاورام

الامراض الوراثية

الامراض المناعية

الامراض المدارية

اضطرابات الدورة الدموية

مواضيع عامة في علم الامراض

الحشرات

التقانة الإحيائية

مواضيع عامة في التقانة الإحيائية

التقنية الحيوية المكروبية

التقنية الحيوية والميكروبات

الفعاليات الحيوية

وراثة الاحياء المجهرية

تصنيف الاحياء المجهرية

الاحياء المجهرية في الطبيعة

أيض الاجهاد

التقنية الحيوية والبيئة

التقنية الحيوية والطب

التقنية الحيوية والزراعة

التقنية الحيوية والصناعة

التقنية الحيوية والطاقة

البحار والطحالب الصغيرة

عزل البروتين

هندسة الجينات

التقنية الحياتية النانوية

مفاهيم التقنية الحيوية النانوية

التراكيب النانوية والمجاهر المستخدمة في رؤيتها

تصنيع وتخليق المواد النانوية

تطبيقات التقنية النانوية والحيوية النانوية

الرقائق والمتحسسات الحيوية

المصفوفات المجهرية وحاسوب الدنا

اللقاحات

البيئة والتلوث

علم الأجنة

اعضاء التكاثر وتشكل الاعراس

الاخصاب

التشطر

العصيبة وتشكل الجسيدات

تشكل اللواحق الجنينية

تكون المعيدة وظهور الطبقات الجنينية

مقدمة لعلم الاجنة

الأحياء الجزيئي

مواضيع عامة في الاحياء الجزيئي

علم وظائف الأعضاء

الغدد

مواضيع عامة في الغدد

الغدد الصم و هرموناتها

الجسم تحت السريري

الغدة النخامية

الغدة الكظرية

الغدة التناسلية

الغدة الدرقية والجار الدرقية

الغدة البنكرياسية

الغدة الصنوبرية

مواضيع عامة في علم وظائف الاعضاء

الخلية الحيوانية

الجهاز العصبي

أعضاء الحس

الجهاز العضلي

السوائل الجسمية

الجهاز الدوري والليمف

الجهاز التنفسي

الجهاز الهضمي

الجهاز البولي

المضادات الحيوية

مواضيع عامة في المضادات الحيوية

مضادات البكتيريا

مضادات الفطريات

مضادات الطفيليات

مضادات الفايروسات

علم الخلية

الوراثة

الأحياء العامة

المناعة

التحليلات المرضية

الكيمياء الحيوية

مواضيع متنوعة أخرى

الانزيمات

مواد الحقن الوريدي ذوات المفعول الأقل سرعة Less rapidly acting intravenous agents

المؤلف:  د. طاهر اسعد و د. عزام العمري و د. محمد كمال هيطلاني و د.أغر دعاس و د.صفوة ريحاني

المصدر:  الجراحة العامة والتخدير ( القسم النظري)

الجزء والصفحة: 

12-1-2022

1703

مواد الحقن الوريدي ذوات المفعول الأقل سرعة Less rapidly acting intravenous agents


وهي تشمل كلورال هيدرات، المواد المتفككة، وبنتوباربيتون الصوديوم، وقد كانت تستعمل سابقا كمواد مخدرة إلاَّ أن جرعاتها المناسبة للحقن لا تحدث عند الحيوانات حالة اللاشعور .
1-  كلورال هيدرات  Chloralhydrate
مادة بلورية بيضاء قابلة للانحلال في الماء أو أي محلول مائي، يمكن تعقيمها بالغلي لفترة قصيرة، يتحول كلورال هيدرات في الدم إلى ثلاثي كلور ايتانول والتي يعزى إليها التأثير المخدر، يمكن مشاركة كلورال هيدرات مع المركنات المختلفة، كما يمكن حقن أجزاء متساوية من كلورال هيدرات مع سلفات المغنزيوم أو ( 3 ) أجزاء من كلورال هيدرات مع جزء واحد من سلفات المغنزيوم أو المشاركة بين كلورال هيدرات وسلفات المغنزيوم وبنتوباربيتون .
2-  بنتوباربيتون الصوديوم  Pentobarbitone sodium
وهو من مركبات الباربيتورات، يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويضعفه، يتصف بالخواص العامة للباربيتورات، ويستعمل كمنوم وفترة الصحو منه بطيئة و تلف فترتها عند الحيوانات من نوع لآخر، ويستخدم بنتوباربيتون عند الحيوانات لأغراض متعددة تتراوح بين التنويم والتخدير .
3- المواد المتفكك Dissocitive agents
وهي مشتقات سيكلوهيكسيلامين Cylohexylamine تستعمل عند الحيوانات المختلفة لتحدث عندها حالة تسمح بإنجاز العمليات الصغيرة أو تسبق التخدير العام الإنشاقي. وهذه المواد فينسيكليدين، تايليتامين، كيتامين. وتتصف هذه المواد بإحداث
تسكين عميق ونوم سطحي، وتسبب عند الإنسان الهذيان والهلوسة والتخدير الفصامي حي يشعر المريض انه انفصل عما يحيط به ويفقد الشعور باجزاء جسمه، تبقى العينان مفتوحتان، تحافظ على توتر عضلات الحنجرة والبلعوم والفكين، كما تبقى الطرق التنفسية حرة وبعيدة عن خطر الانسداد، وتسبب حركات لا إرادية عنيفة وارتفاع في التوتر
الشرياني والتوتر في السائل الدماغي الشوكي .
أ- فينسيكليدين Phencyclidine
يستخدم عند القردة والخنازير والماعز والدواجن والحيوانات البرية يحدث هبوطا في الجهاز العصبي المركزي، ولا ينصح باستخدامه إكلينيكيا .
ب - تايليتامين  Tiletamine
يسبب الجمدة أو الإغماء التخشبي Catalepsy ، و تلف تأثيراته حسب الجرعة وطريقة الإعطاء. فعند حقنه بالعضل بجرعة ( 0.5 - 1 مغ/كغ)  يحدث سيلانا لعابيا، دمعان، توسع الحدقة، ترنح، ولكن لا يحدث فقدان  للشعور أو تسكينا بالجلد، يحدث
الصحو بعد ( 1 - 1.5 ) ساعة، وبالجرعة ( 5 - 10 مغ/كغ)  يحدث تركينا بعد ( 3 )  دقائق إلاَّ أن فقدان الشعور لا يحدث إلاَّ بالجرعة ( 10 مغ/كغ) ، الاستجابة للتنبيه مفقودة، وفترة الصحو بعد ( 2 - 8 ) ساعات، وبالجرعات العليا ( 20 - 30 مغ/كغ)  حقنا بالعضل يحدث هبوطا عميقا يحاذي التخدير العام ويستمر ( 1 - 2 )  ساعة ويحدث الصحو بعد ( 8 - 12 ) ساعة .
وعند الحيوانات الصغيرة يمكن مشاركة تايليتامين مع ديازيبام زولازيبام، وعند الخيول يشارك مع كسيلازين ليحدث ديراا عاما .
ج - كيتامين  Ketamine
موجود في حوجلات بتراكيز ( 10 - 50 - 100 مغ/مل) ، وهو يناسب الحقن العضلي والوريدي ويستخدم عند الأنواع المختلفة من الحيوانات، يبدأ تأثيره بعد الحقن الوريدي مباشرة وينتهي بعد ( 15 ) دقيقة، أما الحقن العضلي فيبدأ تأثيره بعد ( 5 )  دقائق وينتهي بعد ( 30 ) دقيقة، وإن تطلب الأمر الاستمرار بالتخدير فتحقن نصف الجرعة الابتدائية .
بعد حقن الكيتامين تظهر التأثيرات العامة والجانبية للمواد المتفككة بالإضافة إلى ملاحظة رأرأة عينية وتسكين واضح ولكن دون ارتخاء في العضلات مع وجود توتر ارتجافي في عضلات القوائم، وفي أثناء الصحو يحدث اضطراب وتشنج عند الخيول والكلاب والقطط .
وقد تسد المجاري التنفسية بالسيلانات التي يمكن منعها باستعمال الأتروبين في بدء التبنيج مع دريازيبام، أسيبرومازين، كسيلازين، وحتى  باربيتورات أو يمكن الاستمرار بالتخدير الانشاقي .