Clostridiun tetani

تم عزل هذا النوع البكتيري والتعرف عليه سنة 1889 من قبل العالم الياباني Shibasaburo Kitasato وخلايا هذا النوع البكتيري لا هوائية إجبارياً وهي عبارة عن عصيات موجبة لصبغة جرام بنهايات دائرية نتيجة لتكوينها للأبواغ Spores مما يجعلها تشبه عصا الطلبة drumstick ومن السهل فقدانها الصبغة كما أنها غير مكونة للحافظة وأغلب انواعها متحركة ما عدا النوع 6 فهو غير متحرك. يتواجد هذا النوع البكتيري في أمعاء الإنسان والحيوان ويصل للتربة نتيجة تلوثها بفضلات الماشية. ويمكن لخلايا هذا النوع البكتيري النمو في درجة حرارة 43-14 درجة مئوية إلا أن درجة الحرارة 37 درجة مئوية تعتبر المثلى للنمو.

مستعمرات النوع البكتيري C. tetani بصبغة جرام

الامراضية :

يسبب النوع البكتيري C. tetani مرض الكزاز tetanus ، وهو مرض قاتل يحدث نتيجة دخول الأبواغ المتواجدة في التربة الملوثة من خلال الجروح وبعد انقضاء طور السكون latent period الذي يستمر لعدة أسابيع أو شهور تبدأ الأبواغ في النمو في الظروف البيئية اللاهوائية ، ويبدأ هذا النوع البكتيري في إفراز الذيفان داخل الأنسجة خلال تضاعفه. يتكون هذا من جزئين : ذيفان عصبي neurotoxin والذي يعرف بـ tetanospasmin وذيفان محلل لكريات الدم الحمراء ويعرب بــ tetanolysin ، يقوم هذا الذيفان بمنع ارتخاء العضلات muscle relaxation مما يؤدي لانقباض عضلات الوجه ويجعل انقباض العضلات. الإنقباضات المتتالية للعضلات المتعاكسة تكسب الوجه ملامح التكشير grin  وهو ما يعرف بــ risus saedonicus 

خطوط حدوث الإصابة بمرض الكزاز

رسم لتقوس الظهر نتيجة انقباض العضلات لجندي توفى في الحرب كما رآه الجراح Charles سنة 1809.

يعتبر مرض الكزاز من المسببات الرئيسية لوفيات المواليد في عدة دول من قارة أفريقيا وجنوب شرق آسيا ، وذلك نتيجة تلوث السرة umbilical stump الناتج على أعداد كبيرة مخن خلايا هذا النوع البكتيري.

Risus saedonicus

يمكن علاجالحالات المصابة بالمضاد الحيوي penicillin مع إعطاء الأجسام المضادة لهذا النوع البكتيري antitoxin، كما يجب تنظيف الجرح المصاب وإعطاء المريض جرعة إضافية من التطعيم booster dose.

التشخيص المعملي :

من النادر عزل هذا النوع البكتيري من اماكن إحداث الإصابة ويتم الاعتماد في الأساس على التشخيص السرسري بالاعتماد على الأعراض الظاهرية.

ــ الوسط الغذائي blood agar : عند التمكن من عزل المستعمرات البكتيرية فإنها ستظهر على هيئة غشاء ريشي رقيق ويتم استعمال العدسة المكبرة لفحص المزرعة البكتيرية تقوم المستعمرات النامية في البداية بإجلال غير كامل لكريات الدم الحمراء a haemolysis يعقب ذلك إحلال كامل لكريات الدم الحمراء B-haemolysis .

ــ الوسط الغذائي Robertson's cooked meat medium (RCMM) :

يمكن لمستعمرات هذا النوع البكتيري تكسير البروتين ببطء، ففي حال ظهور نمو لهذا النوع البكتيري (يتم صبغ المستعمرات النامية بصبغة جرام) ثم تقسم بقية المستعمرات إلى جزئين، يتم تسخين احداهما لمدة 30 دقيقة في درجة حرارة 80 درجة مئوية ثم نبرد، بعد ذلك أعد زرع كل المستعمرات النامية (المسخنة وغير المسخنة) على الوسط الغذائي blood agar وحضنها لاهوائياً .

ــ الوسط الغذائي brucella agar : يتصف النمو البكتيري بأنه نمو زاحف على هيئة غشاء رقيق يغطي أغلب الطبق.

الجنس البكتيري C. tetani على الوسط الغذائي Brucella agar

الاختبارات المعملية :

ــ اختبار الكشف على الإندول : موجب.

ــ اختيار antitoxin  على طبق blood agar : موجب