أن الانسداد الشرياني القلبي الجزئي أو الكلي من الصفيحات المعرضة للتمزق أو التأكل هو السبب الاكثر شيوعاً للاحتشاء القلبي والذي يعلل نحو 70% من الاحداث المميتة ⁽¹⁾ أن هذه العملية تقلل ارواء دوران الاوعية الدموية الدقيقة بإنخفاض تدفق الشريان القلبي من خلال ضيق في الاوعية الدموية او عندما تصبح الشراين التاجية المصابة بالتصلب والمسدودة من جزء تكون التجلط المؤدي الى موت النسيج الحي الموضعي من القلب ويعبر عن حالة طويلة من القصور الدموي في الشريان التاجي ⁽²⁾ أن حدوث الاحتشاء يحصل نتيجة لتكون خثرة انسدادية في موقع حصول التصلب في الشريان التاجي ولذلك فأن الانسداد الفجائي للشريان التاجي بسبب الخثرة الدموية واحتشاء الجزء السفلي للبطين الايسر والايمن, اما الانسداد الجزئي للشريان فيؤدي الى احتشاء المنطقة التي يجهزها ذلك الشريان في حين ان الانسداد الكلي للشريان التاجي الرئيس يكون مميتاً في أغلب الاحيان ⁽³⁾ من أكثر اعراض المرض ظهوراً هو الالم الكبير تحت عظم القص ويصل أثره الى الرقبة والفكين والذراع اليسرى ويكون الالم مستمراً ويظهر بشكل حاد في الصدرولايستجيب للراحة أو لتناول الدواء ويستمر لأكثر من 30  دقيقة مما يؤدي الى نزول الالم الى المعدة ويصاحبها غثيان مع صعوبة التنفس ⁽⁴⁾ .هناك (15-20%) من حالات الاحتشاء لا تتصف بألم خصوصاً في حالات داء السكري المرتبط بإعتلال الاعصاب المحيطية ⁽⁵⁾ .

----------------------------------------------------------------------

1. Eagle KA, Koelling TM , (2006): Montoya CK-primer :implementation of guideline– based programs for Care .Nat Clin pract Cardiovasc Med;3:163-71.

2. Poirier P,Giles TD , Bray GA,et al . (2006) : obesity and Cardiovascular disease :patho physiology , evaluation , and effect of weight loss:an update of the American Heart Association scientific committee of the council on Nutrition , physical Activity , and Metabolism .circulation; 113 :898-918

3. Liew R, Sulfis , Ranjadayalan K , et al . (2006) : Declining Case fatality rates for acute myocardial in south,. A sian and white patientsin the Heart;92: 1030-34

4. Topol EJ , Simon Dack Lecture . (2005) : The genomic basis of Myocardial infarction . Jam coll cardiol; 46 : 1456-65

5- Martinez MW , Babuin L , syed is , et al , (2007): Myocardial infarction with normal coronary arteries :arole for MRI . Clin chem.; 53:995-96.