حرمان الانسجة من الكمية الكافية من الاوكسجين التي هي ضرورية لادامة الحياة .

انواع الاختناق والوسائل المؤدية له : - يتم الموت خنقا باحدى الوسائل التالية : -

1- كتم النفس : - سد منفذي التنفس (الانف والفم) باليد او بوسادة أو لحاف أو سجادة صغيرة أو بساط او بإدخال قطع قماشية او كمية من القطن في تجويف الفم او أثر انقلاب الام على طفلها الرضيع او سقوط الردم او ما شابهها على شخص ما او اعاقة الحركات التنفسية للصدر والبطن بالضغط الشديد عليها .

2- الضغط على الرقبة : - ويحدث الضغط على الرقبة بما في ذلك القسم الرقبي من الرغامي بالرباط او باليد كما يتضح من ما يلي : -

أ- الخنق بالرباط : - رباط يلف حول الرقبة بأحكام بحيث يؤدي الى ايقاف عملية التنفس .

ب- الشنق : - رباط يحكم لفه حول الرقبة بسبب ثقل الجسم المعلق بصورة تامة او غير تامة بحيث تلامس الارجل او جزء منها ما تحتها ويحصل الموت اثر توقف عملية التنفس .

جـ - الخنق باليد : - ضغط يد شخص على مقدم رقبة آخر لاماتته بسبب الحرمان الاوكسجيني .

3- دخول اجسام غريبة داخل الطرق التنفسية : - والاجسام هذه أما صلبة أو مائعة او غازية كما يتضح من ما يلي : -

أ- الغصص - الزهق - : -  دخول أجسام صلبة ، كبذور الفواكه والخضروات والازرار والحبوب العلاجية والمسامير والعظام الصغيرة وقطع العملة المعدنية الى داخل الجهاز التنفسي بحيث تسبب ايقاف التنفس .

ب- الغرق : - دخول سائل ويقصد به الماء في العادة في تجاويف الطرق التنفسية بحيث يوقف عملية التبادل الغازي ولا يشترط لحصول الموت غرقا انغمار الجسم بكامله بل ان مجرد وجود الانف والفم في الماء يكفي احيانا لاحداث الموت غرقا .

جـ - غازية : ويقصد بها غازات غير صالحة للتنفس والغازات هذه متنوعة بيد ان لغاز الفحم - أول اوكسيد الكاربون - المنبعث عن احتراق الفحم ومركبات البترول الاولية في احداث وقائع الاختناق عندنا ويليه غاز البلاليع - الهايدروجين المكبرت  .

انواع الاربطة : - استعملت انواع مختلفة من الاربطة في الحالات الاختناقية التي شاهدناها ، ونذكر فيما يلي متسلسلة تبعا لاستعمالها :

أ- الحال سواء كان منها المستورد والمعمول من القنب او المطاط او المصنوع محليا من الجوت او من سعف النخيل او من ليفه .

ب- الاربطة القماشية كغطاء الرأس (الشماغ) والخمار الحريري (فوطة) والجورب النسائي المعمول من مادة النايلون والحزام القماشي ، واللفاف الطبي .

جـ - الاسلاك الكهربية المكسوة بالقماش .

د- الحبال الحريرية كأربطة قمصان النوم .

هـ - الاربطة الجسمية كالنطق الجلدي أو المعمول من مادة المطاط .

و- الحبل السري ويستعمل لخنق الطفل الحديث الولادة .

ز- السلاسل المعدنية التي تستعمل لربط يد بعض المتهمين .

ح- الانابيب المطاطية - صوندة  .

تختلف مظاهر الاخدود في الرقبة وتتباين آثاره في أنسجتها تبعا لنوع الرباط واتجاهه وعدد لفاته وشدة الضغط المحدث . فالأربطة الدقيقة كالحبال والاسلاك تسبب حزوزا رفيعة واضحة الحدود والاربطة الغليظة او المسطحة كالقماشية تحدث أخاديد ذات سطح عريض وجعد بتأثير الطيات القماشية .