ديجوكسين Digoxin

تحتوي نباتات عديدة على مواد لها تاثير شديد على انقباض عضلات القلب منها نباتات الفوكسجلاف Foxglove الذي تستخلص من أوراقه مركبات الديجيتاليس Digitalis ومن أهمها الديجوكسين Digoxin .

يتم تناول الديجوكسين عادة عن طريق الفم ويحدث امتصاص لـ 60 – 80 % منه في الأمعاء ثم يخرج بدون تغير عن طريق الكلى ، ولذلك يؤخذ في الاعتبار وظيفة الكلى للمريض لتحديد الجرعة المطلوبة .

يعتبر الديجوكسين العلاج الأمثل لمرض فشل القلب الاحتقاني Congestive Heart Failure ويستخدم أيضا لتنظيم ضربات القلب Antiarrhythmic تسحب علينة الدم الخاصة بالديجوكسين بعد 6 – 8 ساعات من آخذ آخر جرعة بالفم .

يتراوح المستوى العلاجي لهذا الدواء ما بين 0.9 – 2 نانوجرام/ ملليترا .

تظهر اعرض السمومية في معظم المرضى البالغين بعد 2 نانوجرام/ ملليتر ولكن في بعض المرضى تظهر هذه الاعراض ما بين 1.4 – 2 نانو جرام/ ملليتر .

ومن هذه الاعراض زيادة انقباضات القلب ، واكثر انتشارا انقباضات البطين والاذين غير الكاملة Premature ومن اخطر مضاعفات الاعراض زيادة انقباضات البطين وارتعاشه Ventricular Fibrillation ، نقص البوتاسيوم في الدم ، وامراض الرئة المزمنة .ولذلك يعطى الديجوكسين قرص كل يوم ثم راحة يوم واحد في الأسبوع وليكن يوم الجمعة نظرا لتراكم تركيزه في الدم .(Accumulative effect) .

مواضيع ذات صلة

Blood culture and sensitivity

Bleeding scan (Abdominal scintigraphy, GI scintigraphy)

Bladder cancer markers (Bladder tumor antigen [BTA], Nuclear matrix protein 22 [NMP22])

Bioterrorism infectious agents testing

Barium enema (BE, Lower GI series)

PREGNANCY TESTING

Bilirubin

Bile acids (Cholic acid, Chenodeoxycholic acid, Deoxycholic acid, Ursodeoxycholic acid)

LABORATORY AIDS IN THE SELECTION OF ANTIMICROBIAL THERAPY

beta-hydroxybutyrate (Beta-hydroxybutyric acid)

Bence Jones protein (Free kappa and lambda light chains)

Arthroscopy